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2019中医执业助理医师内科学试题:甲亢

中华考试网   2019-02-20   【

  甲亢

  诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是

  A.皮肤湿润多汗、手颤

  B.阵发性心房纤颤

  C.甲状腺?#29366;?#20276;震颤和血管杂音

  D.收缩压升高,舒张压降低,脉压增大

  E.窦性心动过速

  『正确答案』C

  『答案解析』甲状腺?#29366;?#29305;点:弥漫性、对称性?#29366;螅?#21487;触及震颤,闻及血管杂音,为甲亢的特异性体征。

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  Graves病最重要的体征是

  A.皮肤湿润多汗,手颤

  B.眼裂增大,眼球突出

  C.弥漫性甲状腺?#29366;?#20276;血管杂音

  D.收缩压升高,舒张压降低

  E.心脏扩大,心律不齐

  『正确答案』C

  『答案解析』甲状腺?#29366;?#29305;点:弥漫性、对称性?#29366;螅?#21487;触及震颤,闻及血管杂音,为甲亢的特异性体征。

  下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能亢进症的是

  A.TSH

  B.TT3

  C.TT4

  D.FT3

  E.FT4

  『正确答案』A

  『答案解析』TSH测定:反映甲状腺功能最敏感的指标。是鉴别原发性与继发性甲亢的敏感指标。

  下列各项中,与Graves病的发病关系最密切的是

  A.精神创伤

  B.TRH(促甲状腺激素释放激素)升高

  C.胰岛素绝对或相对?#32622;?#19981;足

  D.碘摄入过多

  E.自身免疫

  『正确答案』E

  『答案解析』Graves病(GD)为器官特异性自身免疫病。

  14岁初中二年级女学生,患Graves病。治疗宜选用

  A.抗甲状腺药物

  B.立即手术治疗

  C.131Ⅰ治疗

  D.镇静剂

  E.鼓励多食海带

  『正确答案』A

  『答案解析』病情轻、中度患者;甲状腺轻、中度?#29366;?年龄<20岁;孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者。

  女,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ°弥漫性?#29366;蟆?#34880;?#21355;隩3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC 6.8×109/L,诊断为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

  A.核素131Ⅰ治疗

  B.甲状腺部分切除术

  C.抗甲状腺药物治疗

  D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

  E.抗甲状腺药物治疗后核素131Ⅰ治疗

  『正确答案』C

  『答案解析』病情轻、中度患者;甲状腺轻、中度?#29366;?年龄<20岁;孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者。

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